使得我们医保有了更大的兵书购买力

国家医疗保障局将7%再加上报销的部分患者的仔肩减轻了不少这无疑是我国肿瘤患者的一大福音。国家医疗保障局将7%再加上报销的部分患者的仔肩减轻了不少这无疑是我国肿瘤患者的一大福音。这种幅度的降价背后经历了怎样的过程?对于医保体系、医药产业来说又有着怎样的深层次影响?
  老戴今年70多岁已经退休他平时喜欢运动参加爬山等户外活动身体状况一直不错不过今年4月底一场突如其来的病变打破了他镇定的生活。
  老戴只是觉得脖子有点不舒服但经过检查他得的是非小细胞肺癌并且查出来时癌细胞已经转移到颈部。
  老戴说:原因我的颈椎有三节都骨质破坏很首要他们说要处理不了的话手术也很难做可能会引起高位截瘫。  
  通过与主治大夫协商老戴决定首要通过口服针对肿瘤的靶向药物进行治疗。

  不过老戴在选择对应药品的时候却遇到了难题:当时我用的药是第三代原因第一代已经进了医保我的病情还有个不同就是转移到脑一代的药它不能透过血脑屏障不能治疗脑肿。
  老戴所说的三代药是当时刚刚在中国上市不久的一种抗癌药物对于治疗老戴的病症作用较为含沙射影但是很贵要全自费。  
  老戴和家里人跟医院反复商量终极选择采用这种新药进行治疗费用一个月需要约5万元这对于退休金只有几千元的老戴以及他的家庭来说是一个沉重的经济仔肩。

  
<5万元。   这些药品进入医保目录后不仅大幅度降价而且在降价的基础上根据各地的医保政策患者还可以按比例再报销一部分支付。报销比例以平均65%左右估算患者的支付仔肩将大幅度减轻。     国家癌症中央副主任、中国医学科学院肿瘤医院副院长石远凯告诉记者:疗效非常准确、病人急需的药物通过这样一些药物的支付能力改善进入到国家医保支付体系当中来使病人这种用药的可及性还有治疗的效果都和异国进医保之前会有一个大幅度的改善。    <7%大部分进口药品的支付标准低于周边国家或地区市场价格平均低36%将极大减轻我国肿瘤患者的用药仔肩。     这次抗癌药大幅度降价到并得以纳入医保是怎么实现的呢?这样的成果背后其实经历了几次政策的调整还经历了由国家医保局与制药企业之间的好几轮谈判和沟通。   我国自今年5月1日起起初对进口药品实行零关税政策对进口抗癌药品减按3%征收进口环节增值税。   另外对已纳入医保的抗癌药实施政府集合谈价、采购并对未纳入医保的抗癌药抓紧实行医保准入谈判。  本次17种抗癌药纳入医保目录就是谈判的结果。   中国医学科学院肿瘤医院副院长石远凯也是这次医保准入谈判专家组成员参与了这次谈判药品的遴选过程。他告诉记者谈判药品有西方国家上市的有明确疗效的专利药物也有我们国家自己原研的药物。   江苏一家制药企业研发生产的一种针对非小细胞肺癌的药品今年5月份刚刚获批上市这次被国家医保局选中作为谈判药品之一于是企业也受到了国家医保局的面谈邀约。        药品支付标准是这次谈判的核心问题而这样的谈判过程并非一帆风顺。   与制药企业之间进行的国家谈判国外早有先例国家医保局在借鉴国外先例以及我国以往类似谈判经验的基础上从今年6月起初布局全国权威的药学、药物经济学、医学统计、医保管理等领域的专家共上百人分别从药物经济性和医保基金承受能力两个方面开展评估测算。  根据我国实际并收集这些药品在国内外的价格、销量以及评价方法终极综合评估测算结果来确定医保预期支付标准。      谈判过程中在掌握数据的基础上国家医保局与企业谈价格的同时也把有关政策充满地与企业进行沟通。   今年的机构改革中新组建的国家医保局整合了原属于不同部门的城镇职工和城镇居民基本医疗保险、生育保险、新型农村合作医疗等职责形成了更大的买方市场。     国家医疗保障局局长胡静林说:专门是这次机构改革为我们这次谈判工作创造了很好的条件。   医保制度的整合使得我们医保有了更大的兵书购买力让我们在谈判中有更强的话语权。   终极经过几轮的谈判9月中旬国家医保局与有关制药企业达成了一致签署了有关协议。   江苏某制药集团总裁王善春说:虽然价格是低了一点但是原因这个药品进入医保之后老百姓的用药仔肩大大降低了企业可以以价换量也可以实现我们的增长。     今年的抗癌药医保准入专项谈判还体现了对医药创新的重视和支持17种谈判抗癌药品中有10种药品均为2017年之后上市的品种。      胡静林说这次纳入目录的抗癌药都是近几年新上市的药品专利存续期比较长通过医保对这些优质创新药的兵书性购买可以起到促进和推动医药企业加大研发投入以研制更多更好的创新药惠及广大患者。   那么患者到底什么时候可以买到这些降价药品呢?据了解下一步工作目标是要在今年11月底前让患者逐渐能买到降价后的抗癌药。     接下来17种抗癌药纳入医保的谈判红利要及时惠及广大患者这就需要各省招标平台、采购机构、临床医生等方面积极配合。   17种抗癌药纳入医保打响了这一轮抗癌药降价医保准入谈判的第一枪。     下一步有关部门将进一步完善药品医保准入办法建立动态调整机制在充满考虑医保基金仔肩能力医保制度可持续发展的前提下将那些临床治疗必需疗效准确患者获益含沙射影的新药好药纳入医保支付范围进一步提高群众的保障水平降低患病群众的医药费用仔肩。